Псориаз

Псориаз – это хроническое неинфекционное заболевание кожи, которое проявляется в виде красных, приподнятых участков, покрытых серебристыми чешуйками. Эти высыпания, известные как псориатические бляшки, могут возникать на любых участках тела, но чаще всего поражают локти, колени, волосистую часть головы и нижнюю часть спины. Заболевание не только вызывает физический дискомфорт, но и может оказывать значительное психологическое воздействие на пациентов, влияя на их самооценку и качество жизни.

Природа псориаза до конца не изучена, но считается, что он имеет аутоиммунную природу. Это означает, что иммунная система организма ошибочно атакует здоровые клетки кожи, ускоряя их рост и обновление. В норме клетки кожи обновляются примерно за месяц, в то время как при псориазе этот процесс сокращается до нескольких дней. Такое ускоренное деление клеток приводит к образованию характерных бляшек. Существует генетическая предрасположенность к развитию псориаза, однако не у всех людей с соответствующими генами заболевание обязательно проявится. Факторами, способствующими его развитию или обострению, могут быть стресс, инфекции (особенно стрептококковые), травмы кожи, некоторые медикаменты, употребление алкоголя и курение.

Существует несколько форм псориаза, каждая из которых имеет свои особенности. Наиболее распространенной является бляшечный псориаз (псориаз обыкновенный), который характеризуется четко очерченными, возвышающимися над кожей бляшками. Каплевидный псориаз проявляется мелкими, каплеевидными высыпаниями, часто появляющимися после инфекционных заболеваний. Псориаз сгибательных поверхностей поражает складки кожи, такие как подмышечные впадины, паховая область и под молочными железами, и обычно выглядит как гладкие, красные участки без характерных чешуек. Пустулезный псориаз является более редкой и тяжелой формой, при которой на коже появляются гнойнички (пустулы). Псориатический артрит – это системное заболевание, которое поражает суставы и может сопровождать кожные проявления псориаза или развиваться самостоятельно.

Диагностика псориаза обычно основывается на клинической картине – осмотре кожи врачом-дерматологом. В некоторых случаях может потребоваться биопсия кожи для подтверждения диагноза и исключения других заболеваний. Важно отличать псориаз от других кожных заболеваний, таких как экзема, красный плоский лишай или грибковые инфекции, которые могут иметь схожие симптомы.

Лечение псориаза направлено на замедление роста клеток кожи, уменьшение воспаления и зуда, а также на достижение ремиссии – периода, когда симптомы заболевания минимальны или отсутствуют. Полностью излечить псориаз на сегодняшний день невозможно, но современные методы терапии позволяют эффективно контролировать его течение. Выбор лечения зависит от формы, распространенности и тяжести заболевания, а также от индивидуальных особенностей пациента.

Местные средства являются основой лечения легких и умеренных форм псориаза. К ним относятся:

• Кортикостероиды: Кремы, мази и лосьоны, которые уменьшают воспаление и зуд. Они бывают разной силы действия и назначаются врачом в зависимости от площади поражения и локализации.
• Витамин D3 аналоги: Препараты, такие как кальципотриол, замедляют рост клеток кожи.
• Ретиноиды: Местные производные витамина А, которые также влияют на рост клеток кожи.
• Ингибиторы кальциневрина: Например, такролимус и пимекролимус, которые могут использоваться на чувствительных участках кожи, где применение стероидов нежелательно.
• Салициловая кислота: Помогает удалить чешуйки и смягчить кожу.
• Деготь: Используется в виде шампуней, мазей или паст для уменьшения воспаления и зуда.

Системная терапия применяется при более тяжелых формах псориаза или когда местные средства неэффективны. Она включает:

• Метотрексат: Иммуносупрессивный препарат, который замедляет деление клеток кожи.
• Циклоспорин: Еще один иммуносупрессивный препарат, который быстро подавляет иммунную систему.
• Ацитретин: Системный ретиноид, который влияет на рост клеток кожи.
• Биологическая терапия: Это новейшее поколение препаратов, которое воздействует на специфические звенья иммунной системы, ответственные за развитие псориаза. К ним относятся ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ФНО-α), ингибиторы интерлейкинов (ИЛ-12/23, ИЛ-17, ИЛ-23) и другие. Биологические препараты вводятся путем инъекций или внутривенных инфузий и демонстрируют высокую эффективность при тяжелых формах заболевания, позволяя достичь длительной ремиссии.

Фототерапия (светолечение) – еще один эффективный метод лечения псориаза, особенно при распространенных формах. Наиболее часто используется узкополосная ультрафиолетовая терапия B (УФБ). Процедура проводится в специальных кабинетах под наблюдением врача.

Важную роль в управлении псориазом играет изменение образа жизни. Пациентам рекомендуется:

• Управление стрессом: Техники релаксации, йога, медитация могут помочь снизить уровень стресса, который часто провоцирует обострения.
• Здоровое питание: Сбалансированная диета, богатая фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами, может способствовать общему улучшению состояния. Некоторые пациенты отмечают улучшение при исключении из рациона определенных продуктов, таких как красное мясо или молочные продукты, но эти рекомендации носят индивидуальный характер.
• Отказ от вредных привычек: Курение и чрезмерное употребление алкоголя негативно сказываются на течении псориаза.
• Уход за кожей: Использование мягких моющих средств, увлажняющих кремов и лосьонов помогает поддерживать кожу в хорошем состоянии и предотвращать ее сухость и растрескивание.

Псориаз – это не просто косметический дефект, а системное заболевание, которое может затрагивать не только кожу, но и суставы, сердечно-сосудистую систему и даже вызывать метаболические нарушения. Поэтому важно не только адекватно лечить кожные проявления, но и вести здоровый образ жизни, регулярно наблюдаться у врача и при необходимости проходить комплексное обследование. Поддержка со стороны близких и психотерапевтическая помощь также играют значительную роль в преодолении психологических трудностей, связанных с этим хроническим заболеванием.

@nazhirenbayev_dandelionМагний_Водород'H2_PREMIUM'МОЩНЕЙШИЙ_МОЛЕКУЛЯРНЫЙ.mp4